สินไหมใครจ่าย ตอน : มอเตอร์ไซค์โดนชนท้าย เรียกร้องอะไรได้บ้าง ?

โดนรถแท็กซี่ขับชนท้ายมอเตอร์ไซค์ที่เราซ้อน เราถูกส่งตัวไปรักษารพ.ที่เรามีประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล PA

อยากสอบถามว่า หากเราใช้ประกันอุบัติเหตุของตนเองรักษาไปแล้ว สามารถนำบิลไปเบิกค่ารักษากับทางประกันชั้น 3 ของรถแท็กซี่ได้ไหม?

ซ้อนรถมอเตอร์ไซค์ไปแล้วโดนรถแท็กซี่ชนท้ายทำให้ได้รับบาดเจ็บ คนบาดเจ็บซื้อประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (PA) เอาไว้

เลยใช้สิทธิรักษาตามวงเงินของประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (PA) เมื่อรักษาพยาบาลเรียบร้อยแล้ว

จะไปเรียกร้องค่ารักษาพยาบาลกับทางประกันของรถแท็กซี่ได้หรือไม่ ?

ผู้ประสบภัยหลายรายยังสับสนในเรื่องค่าสินไหมอยู่มากเพราะเวลาที่เกิดเหตุกับตนเอง ก็มักจะใช้สิทธิที่ตัวเองซื้อ/ทำเอาไว้

เพื่อความสะดวกและง่ายในการใช้สิทธิรักษาพยาบาลอย่างเช่นกรณีของรายนี้

การประสบอุบัติเหตุที่เกี่ยวชีวิต ร่างกาย อนามัย ของคนนั้นจะมีการสูญเสียอยู่ 3 อย่าง ซึ่งสิทธิในการเรียกร้องก็ต่างกัน ดังนี้

1. เสียชีวิต : สามารถเรียกร้องได้ทุกสิทธิทุกกรมธรรม์ที่ผู้เสียชีวิตทำเอาไว้เพราะชีวิตคนไม่อาจจะประเมินราคาได้ เช่นมีประกันชีวิต ประกัน PA ประกันรถยนต์ พ.ร.บ.

ผู้เสียชีวิตจะได้รับความคุ้มครองตามทุนประกันที่ทำเอาไว้ รวมทั้งการเรียกร้องในส่วนอื่นๆ จากคู่กรณี เช่น ค่าเลี้ยงดู เงินชดเชย ค่าขาดอุปการะ เป็นต้น

 2. อนามัย / ทุพพลภาพ : ผู้ประสบภัยจะมีเรื่องค่ารักษาพยาบาล ซึ่งค่ารักษาพยาบาลนั้นจะเป็นการจ่ายตามจริง โดยใช้ทีละสิทธิที่ผู้ประสบภัยทำ/ซื้อเอาไว้

แต่ในเรื่องของการสูญเสียอวัยวะบางส่วนไป ผู้ประสบภัยจะได้รับเงินชดเชยทุกกรมธรรม์ที่ผู้ประสบภัยมีสิทธิ

3. ได้รับบาดเจ็บ : กรณีที่บาดเจ็บค่ารักษาพยาบาลจะใช้ได้ทีละสิทธิ เช่น ใช้สิทธิ PA รักษาพยาบาลก็ต้องใช้ให้หมดวงเงินไปก่อน

ถึงจะมีสิทธิใช้วงเงินจากประกันอื่น โดยไม่สามารถนำบิลจาก PA ไปเบิกกับรถยนต์ได้เลย

แต่สามารถไปเรียกร้องในเรื่องเงินชดเชยการขาดรายได้หรือถ้ารถที่ขับขี่มาเสียหายจนต้องเข้าซ่อม

ก็สามารถไปเรียกร้องในเรื่องค่าขาดประโยชน์จากการใช้รถระหว่างซ่อม

ในกรณีนี้ ผู้เสียหายไม่สามารถไปเบิกค่ารักษาพยาบาลกับประกันได้

แต่สามารถไปเรียกร้องในเรื่องค่าขาดประโยชน์จากการใช้รถระหว่างซ่อมหรือเงินชดเชยรายได้แทน